En lo que va del 2025, la Legislatura de Río Negro recibió tres pedidos de informes y un proyecto de ley referidos al Ipross. La mayoría de las iniciativas formuladas por parte de legisladores de la oposición refieren a los reclamos por la baja en la cobertura de los medicamentos y la lentitud en el proceso de reintegro a los afiliados. Desde la obra social explicaron a Literal cómo es el panorama actual en estos temas en controversia.
Ipross reconoce medicamentos con baja cobertura en Río Negro
En medio de las denuncias de los usuarios por una reducción de beneficios, desde el organismo informaron que actualmente se realiza un «importante esfuerzo para mejorar y sostener la cobertura de medicamentos«. Según señalan algunos afectados solo se cubriría apenas el 25% del valor de los tratamientos fármacos, cuando lo establecido por ley es el 50.
«Todos los medicamentos de alto costo que requieren nuestros afiliados tienen cobertura al 100%. Respecto al resto de los medicamentos para tratamientos prolongados y ambulatorios —en términos globales— Ipross tiene una cobertura promedio del 68%, pero hay medicamentos del programa ambulatorio y algunos de programas crónicos que han quedado con un bajo porcentaje de cobertura. Estamos trabajando para poder regularizar esas coberturas lo antes posible», reconocieron.
Además, descartaron que se trate de una problemática exclusiva de Río Negro y compararon la situación con otras obras sociales proviniciales: «Fue uno de los temas centrales tratados recientemente en la reunión del Consejo de Obras y Servicios Sociales Provinciales de la República Argentina (Cosspra), donde se analizó el impacto de la inflación en los costos de los tratamientos y la necesidad de generar respuestas articuladas«, precisaron.
Desde la entidad se aseguró que hubo reuniones con laboratorios nacionales para «revisar condiciones de provisión y garantizar abastecimiento». En tanto, se señaló que se realizaron «compras estratégicas«, en conjunto con el Misterio de Salud de Río Negro, para cubrir la demanda en tratamientos especiales de alta complejidad, oncológicos, insumos médicos y ortopedia.
La semana pasada, en un acto en Viedma, el vicegobernador Pedro Pesatti realizó la apertura de sobres para la adquisición de medicamentos. Fuentes oficiales detallaron que la compra, en la que se presentaron 12 farmacéuticas, beneficiará a 1.895 afiliados y 574 pacientes del sistema público.
Qué pasa con los reintegros
Otra de las quejas más frecuentes es la referida al plazo de abono de los reintegros. Según aseveraron, el instituto cumple con el tiempo promedio de dos meses (60 a 57 días) para efectuar el pago a los afiliados. En el caso de las personas con discapacidad ese reembolso se produce en un lapso no mayor a 30 días.
«Durante los primeros días del mes de abril se realizó el pago de los reintegros generales gestionados en el mes de enero por un monto de $52.319.759,38 correspondientes a 1.210 prestaciones. A su vez, se depositaron $177.093.521,85 en concepto de reintegros por discapacidad por un total de 672 prestaciones«, precisaron.
La mayor problemática con los reintegros se reportó durante los últimos años de la gestión de Arabela Carreras, con montos que recién fueron regularizados en febrero y marzo del año pasado. «Se trata de un enorme esfuerzo económico y financiero, por parte de nuestra obra social, priorizar los reintegros para nuestros afiliados», insistieron al respecto.
Por otra lado, enfatizaron que la nueva gestión —a cargo de la reginense Marcela Ávila— se dedicó a efectuar un «ordenamiento económico y el fortalecimiento en los ingresos», lo que «ha permitido una sostenibilidad económica financiera, mantener la regularidad en los pagos con los prestadores, reducir deuda y principalmente realizar importantes pagos mensuales a los hospitales públicos».
Ipross, un ámbito de interés para los políticos de Río Negro
Sectores libertarios, del PRO y Vamos con Todos comparten una característica en común: todos se pronunciaron en el último año respecto a las demandas hacia la obra social rionegrina.
Patricia Mc Kidd y Santiago Ibarrolaza (LLA) elevaron en marzo el primer pedido de informes de 2025 referido referido a la nómina de las entidades y/o prestadores de salud con los que tiene convenio el Ipross. En tanto, formularon otro requerimiento sobre el estado de la nueva aplicación móvil que se preparó junto a especialistas de la Universidad de Lanús (UNLa).
Por su parte, Martina Lacour (PRO) solicitó al gobierno de Río Negro que brinde detalles sobre el cumplimiento de la cobertura mínima del cincuenta por ciento en medicamentos ambulatorios para los afiliados. Este beneficio se encuentra contemplado en la ley K 2753, aunque en la práctica su alcance es limitado.
Vamos con Todos también se sumó a los cuestionamientos en el último tiempo. Luciano Delgado Sempé presentó un proyecto de ley para la creación de una red propia de farmacias del Ipross, con el fin de convertir a la obra social en el actor principal en la provisión de medicamentos.
La iniciativa busca alcanzar tres objetivos:
- Garantizar una cobertura mínima del 50% para los afiliados.
- Asegurar la presencia de farmacias en todas las localidades de la provincia.
- Posicionar al Ipross como regulador del precio de los medicamentos en Río Negro.
«Ipross debe dejar de ser un mero pagador para pasar a ser un protagonista del sistema de salud. Esta propuesta es un paso firme hacia un sistema más justo, equitativo y eficiente para todos los rionegrinos«, expresó Delgado Sempé.
El debate por la libre elección de obra social para los estatales
El titular del PRO Río Negro, Juan Martin, mostró su malestar hace escasos días por las demoras en los reintegros, algo que la propia entidad reconoce. «Uno va a la oficina de Ipross en Viedma y en la ventanilla de Reintegros se encuentra con un cartel que dice ‘reclamar es perder el tiempo’. Este es uno de los motivos por los que queremos la libre elección de obra social para los empleados públicos de Río Negro«, lanzó al recordar una iniciativa anterior formulada por su bloque.
Uno va a la oficina de @Iprossrionegro en Viedma y en la ventanilla de Reintegros se encuentra con un cartel que dice "reclamar es perder el tiempo".
— Juan Martin (@jmrionegro) April 10, 2025
Este es uno de los motivos por los que queremos la libre elección de obra social para los empleados públicos de Río Negro. pic.twitter.com/XYLqkwHWaL
Al respecto, desde el instituto mencionaron que cualquier proyecto de desregulación que se pueda hacer mención «requiere de un análisis muy profundo donde se sopesen todos los riesgos existentes».
En ese sentido, recordaron que la obra social se encuentra regida por ley y que, a diferencia de lo ocurrido a nivel nacional, no se encuentra alcanzada por los decretos de desregulación 170/2024 y 171/2024, firmados por el presidente Javier Milei.
«Su creación y funcionamiento responden a un marco legal específico que garantiza la cobertura prestacional y su carácter es obligatorio para los trabajadores públicos provinciales y municipales de Río Negro. Uno de los principios que rige a la obra social es el de la solidaridad que implica que independientemente del aporte que realiza el afiliado tiene derecho a recibir las prestaciones que necesite. EL aporte promedio que realiza cada afiliado es de $62.811,74 (dato al mes de diciembre 2024). Monto significativamente menor a los pagos que deben realizar quienes optan por una cobertura a través de las prepagas. Con ese aporte Ipross brinda además la cobertura prestacional de alta complejidad, tratamientos de altísimo costo, prótesis, internaciones, vuelos sanitarios (ambos con cobertura al 100%)», justificó.
